Fiche d'enregistrement

*Champs obligatoires / Ces informations demeureront confidentielles.

*Adresse Courriel
*Prénom
*Nom
*Adresse
*Numéro de série
*Modèle d'aspirateur
Code promotionnel (si applicable)

*Utilisation du produit
*Ville
*Province
*Code Postal
*Pays
Téléphone
*Date d'achat
Prix payé
Détaillant
Résidentiel
Commerciale
Êtes-vous satisfait du service de votre détaillant?
Oui
Non
Si non, s.v.p. expliquer

Est-ce que quelqu'un dans votre demeure souffre d'allergies ?
Oui
Non
Avez-vous des animaux à la maison ?
Oui
Non
Nombre de résidant dans votre maison
En moyenne par semaine, à quelle fréquence vous utilisez votre aspirateur?
Quel pourcentage de votre maison est en tapis?
Pour nous aider à mieux comprendre votre style de vie
Âge
Sélectionnez les trois plus importants facteurs qui vous ont amenés à choisir un produit Cyclo Vac
La réputation de CYCLO VAC
le style, la couleur ou l'apparence
Votre première expérience avec CYCLO VAC
Le prix ou une promotion spéciale
Recommandé par un ami ou famille
Caractéristiques spéciales du produit
Pub télé
Facilité d'utilisation
Pub de magazine
Garantie / qualité / durabilité
Pub dans un journal
Exposition (foires, salons)
Oui, je souhaite recevoir vos offres de biens et de service une fois l'an.